中国城镇基本医疗保险急性心肌梗死患者住院费用分析
【出 处】:
【作 者】:
杨进刚
[1]
杨雪瑶
[2]
杨跃进
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【摘 要】目的:分析全国参加基本医疗保险人员急性心肌梗死(AMI) 的住院率和次均住院费用.方法:研究数据来源于2010~2014年全国基本医疗保险参保住院患者抽样数据库,每省抽取省会城市、1个地级市和2个县级统筹地区,分别按2010~2014年所享受过参保待遇者的2%、5%和10%抽取调查对象,共2 523 265人次.从中提取患者出院主要诊断ICD-10编码为I21-I22的AMI患者进行分析.结果:在抽样数据库中共有1 347例AMI患者,以2012~2014年的AMI住院患者推算,年AMI住院率为44.2/10万.中位住院费用为3.1(4.2)万元,住院时间9(8)天.省会城市参保人员人均住院费用最高,为4.0万元,地级市为3.0万元,县级城市仅1.5万元(P<0.001).省会城市和地级市患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的比例明显高于县级城市患者(分别为50.1%、43.2%和14.9%,P<0.001).PCI治疗患者中位住院费用为5.2万元,明显高于接受溶栓治疗(2.0万元) 和保守治疗(1.3万元)的患者,P<0.001.结论:中国省会城市、地级市和县级城市参加基本医疗保险人员AMI住院费用有明显差别,与接受PCI的患者比例差别有关.
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