血浆前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶kexin 9型水平与冠状动脉钙化的关系
【出 处】:
【作 者】:
曹晔萱
赵肸
张惠雯
李莎
张彦
徐瑞霞
朱成刚
吴娜琼
郭远林
【摘 要】目的:探讨血浆前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶kexin 9型(PCSK9)水平与冠状动脉钙化(CAC)的关系.方法:连续入选未接受降脂治疗的因胸痛就诊的患者380例,均接受计算机断层摄影术扫描,并测量CAC积分.CAC积分>0分患者为CAC组(n=156),CAC积分=0分患者为非CAC组(n=224).再将CAC组根据CAC积分进一步分为三个亚组,CAC积分=1~100分亚组(n=53),CAC积分=101~400分亚组(n=64),CAC积分>400分亚组(n=39).收集临床资料,测定血浆PCSK9水平.对血浆PCSK9水平与CAC积分之间的关系进行统计学分析.结果:CAC组患者血浆PCSK9水平显著高于非CAC组[(260.23±69.34)ng/ml vs(205.46±53.21)ng/ml, P<0.001].三个CAC积分亚组的PCSK9水平分别为CAC积分=1~100分亚组:(247.38±72.68)ng/ml;CAC积分=101~400分亚组:(264.87±57.63)ng/ml;CAC积分>400分亚组:(295.33±69.06)ng/ml.随着CAC积分增加,各亚组血浆PCSK9水平逐步升高,差异均有统计学意义(P均<0.05).经多因素回归分析,调整传统心血管危险因素后证实, PCSK9水平与CAC呈正相关(β=0.584,P=0.002).此外,血浆PCSK9预测CAC最佳临界值为228.58 ng/ml,敏感性67%,特异性71%.结论:血浆PCSK9水平与CAC之间呈正相关.
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