急性冠状动脉综合征负荷量替格瑞洛诱发急性左心衰竭8例
【出 处】:
【作 者】:
李秀芬
[1]
杨敏全
[2]
帕尔哈提·吐尔逊
[1]
【摘 要】1 临床资料回顾性分析 2013-06 至 2016-10 本院急性冠状动脉综合征(ACS)患者服用负荷量替格瑞洛 180 mg 出现急性左心衰竭的 8例患者,其中男性 6 例,女性 2 例,年龄 40~69(55±7.5)岁, 8 例患者均排除明显出血、哮喘、慢性阻塞性肺病、急性感染、严重肝肾功能不全、严重心动过缓及二度以上房室传导阻滞.急性左心衰竭诊断标准参照人民卫生出版社第八版内科学.8例患者有吸烟史 5 例,合并高血压病 8 例,糖尿病 5 例,脑卒中病史 3 例,陈旧性心肌梗死 2 例,均常规予以阿司匹林,低分子肝素及他汀类、? 受体阻滞剂.诊断急性前壁心肌梗死 6例,下壁心肌梗死 1 例,前壁 + 高侧壁心肌梗死 1 例,心功能 Killip3 级以上 4 例,左心室射血分数 (LVEF)40% 以下 7 例, 8 例患者经冠状动脉造影证实均为三支及以上血管病变,其中3 例为左主干合并前降支 90% 以上狭窄患者,心电图多数表现 8 个以上导联 ST 段改变,冠状动脉血管 SYNTAX 评分≥ 23分 6 例.
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