60岁以上患者心肌桥与其近端桥前血管动脉粥样硬化狭窄的相关性分析
【出 处】:
【作 者】:
刘凯
[1] ;
陈英
[2] ;
王好问
[1] ;
周晓莉
[1] ;
江帆
[1] ;
仝珊
[1]
【摘 要】目的:探讨60岁以上患者冠状动脉前降支心肌桥与近端桥前血管动脉粥样硬化狭窄的相关性,以确定前降支心肌桥能否成为近端桥前血管动脉粥样硬化狭窄的独立危险因素。方法:通过256排螺旋计算机断层摄影术(CT)检查明确诊断冠心病的患者986例,其中左冠状动脉心肌桥患者389例,共发现心肌桥486根。采集患者年龄、性别、糖尿病、高血压、血脂异常、吸烟等信息,应用Logistic回归模型分析发生于前降支心肌桥与近端桥前血管动脉粥样硬化狭窄的关系。结果:389例心肌桥患者中,前降支近段48例(占所有心肌桥患者比例为:12.3%),前降支中段254例(65.3%),前降支远段51例(13.1%),第一对角支19例(4.9%),钝缘支17例(4.4%)。多因素分析显示:年龄[P〈0.01,比值比(OR)1.07,95%可信区间(CI):0.02-0.09]、糖尿病(P〈0.01,OR:4.48,95%CI:0.75-2.24)、前降支中段心肌桥(P〈0.01,OR:4.98,95%CI:0.81-2.41)与前降支近端桥前血管动脉粥样硬化狭窄明显相关;年龄(P〈0.01,OR:1.08,95%CI:0.04-0.12)、糖尿病(P=0.01,OR:3.49,95%CI:0.30-2.19)与前降支中段桥前血管动脉粥样硬化狭窄相关,前降支中段心肌桥与前降支中段及远段动脉粥样硬化无明显相关(P〉0.05)。结论:前降支中段心肌桥的老年患者中,近端桥前血管粥样硬化狭窄发生率较高,前降支中段心肌桥可作为老年近端桥前血管动脉粥样硬化狭窄的独立危险因素。
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