术前负荷量替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗术中心肌灌注的影响及安全性研究
【出 处】:
【作 者】:
谢力民
;
王晓明
;
闫瑞
;
杨鹏伟
;
李文
;
闫继锋
【摘 要】目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前给予负荷量替格瑞洛对术中心肌灌注的影响及安全性。方法:将12 h内发病并接受急诊PCI的STEMI患者共105例分为替格瑞洛组(58例)和氯吡格雷组(47例)。分别于术前给予替格瑞洛180 mg或氯吡格雷600 mg嚼服。比较两组临床基线情况、PCI术中心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分级、校正的TIMI帧数(CTFC)、心肌灌注分级(TMPG)、无复流/慢血流情况。结果:两组临床基线情况差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者术前TIMI血流分级差异无统计学意义(P〉0.05)。与氯吡格雷组相比,替格瑞洛组术中梗死相关动脉(IRA)开通后TIMI 3级血流、TMPG 3级患者比例明显增加(分别为94.8%vs 80.9%,89.7%vs 72.3%;P均〈0.05),CTFC明显改善[(20.0±4.9)帧vs(31.8±3.9)帧,P〈0.001],无复流/慢血流发生率较氯吡格雷组低(P=0.016),术后6个月出血事件较氯吡格雷组无明显增加(P〉0.05),主要心血管不良事件减少(P〈0.05)。结论:在STEMI患者急诊PCI术前给予负荷量的替格瑞洛,可减少术中无复流/慢血流的发生率,改善心肌灌注且较安全,可减少术后主要心血管不良事件发生率。
相关热词搜索: 心肌梗死 替格瑞洛 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 无复流现象
上一篇:冠状动脉慢血流与冠状动脉微循环障碍的相关性研究
下一篇:应用切割球囊联合单支架置入治疗冠状动脉分叉病变的临床观察