机械瓣置换术后永久性起搏器植入情况及危险因素分析
【出 处】:
【作 者】:
张金萍
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江勇
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吴伟春
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王靖金
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张丽
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张茗卉
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王浩
【摘 要】目的:探讨我国主动脉瓣机械瓣置换术后永久性起搏器植入(PPI)发生率及相关危险因素。方法:纳入1986例主动脉瓣机械瓣置换术患者,其中有61例患者因严重心律失常行PPI,为PPI组,男性27例(45%),平均年龄(53.6±9.03)岁;1925例患者未行PPI为非PPI组。换瓣术后随访时间为(4.47±4.36)年。结果:换瓣术后PPI总体发生率为3.07%,30天内PPI发生率为0.55%,中期(30天~1年)PPI发生率为0.03%,远期(〉1年)PPI发生率为2.22%。PPI组患者的年龄、房颤患者所占比例高于非PPI组(P〈0.05)。在进行PPI的病因中以高度房室传导阻滞居多,占70.5%(包含心房颤动伴长间歇30例,高度房室传导阻滞12例,完全性左束支阻滞1例),病态窦房结综合征/窦性停搏/窦性心动过缓占14.8%。结论:我国机械瓣置换术后PPI发生率处于较低水平,远期发生率高于近、中期发生率;高龄和心房颤动可能是PPI的高危因素,换瓣术后起搏器植入的临床适应证主要是高度房室传导阻滞。
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