左心耳封堵术的是与非
【出 处】:
【作 者】:
姚焰
【摘 要】关于左心耳封堵是否有益的激烈争论是 2016 年介入性心脏病学领域最受瞩目的热点事件之一,相信有关争论还将持续相当长一段时间.事实上,以左心耳为治疗目标的预防血栓栓塞的探索已近百年.1909 年, Welch 发现与心房颤动(房颤)与脑栓塞有关且栓子多来自左心耳.然而,尽管外科尝试了左心耳切除、缝合、夹闭、结扎等多种方法,仍无足够证据证实可使患者获益.迄今,无论是经开胸还是经胸腔镜途径,相关外科指南均仅将左心耳去除列为 IIb 类推荐.
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